近日，某女子在KTV上高歌一曲，還沒(méi)有唱完，卻突然倒地，朋友們還以為她是在惡作劇，但最后發(fā)覺(jué)不對(duì)勁，立刻送往醫(yī)院，這就究竟是怎么回事呢？原來(lái)與朋友在當(dāng)日游覽完仲巴的風(fēng)景后決定到KTV唱歌助興。阿蘭激動(dòng)地抓起麥克風(fēng)放聲高歌，但一曲未完就突然倒地。朋友們起初以為阿蘭是在開(kāi)玩笑，多次喊她的名字都沒(méi)有回應(yīng)。此時(shí)，阿蘭已經(jīng)雙目緊閉，四肢抽搐不止。朋友們立即將阿蘭送至附近的衛(wèi)生院。到達(dá)醫(yī)院時(shí)，阿蘭已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸心跳驟停、瞳孔散大等危急情況！
一、為什么會(huì)出現(xiàn)這種狀況？
醫(yī)師檢查后診斷，患者因高原反應(yīng)出現(xiàn)急性腦水腫。
經(jīng)援藏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員及仲巴縣衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員的徹夜救治，患者終于脫離生命危險(xiǎn)；隨后，被送至日喀則上級(jí)醫(yī)療中心開(kāi)展后續(xù)治療。
據(jù)了解，仲巴縣位于西藏自治區(qū)日喀則市，海拔近5000米，這一海拔高度極易出現(xiàn)高原反應(yīng)。此次患者突發(fā)高原腦水腫就是因?yàn)槲粗匾暩咴磻?yīng)的預(yù)防，在唱歌時(shí)過(guò)于激動(dòng)導(dǎo)致腦部嚴(yán)重缺氧。幸虧患者被及時(shí)送至醫(yī)院，并有援藏國(guó)家醫(yī)療隊(duì)和當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)的全力搶救，才得以脫險(xiǎn)。
急性高原腦水腫是最嚴(yán)重最致命的高原反應(yīng)，若搶救不及時(shí)，病人死亡率能達(dá)50%以上。因此，一旦出現(xiàn)急性高原腦水腫應(yīng)立即將患者送往醫(yī)院診治，在情況穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)至低海拔地區(qū)繼續(xù)觀察。
二、高原腦水腫是怎樣誘發(fā)的？
（1）急性高原反應(yīng)。發(fā)生高原腦水腫之前常有急性高原反應(yīng)癥狀；
（2）感染。特別是上呼吸道及肺部感染，可增加機(jī)體耗氧量，加重缺氧而誘發(fā)高原腦水腫，上感誘發(fā)ＨＡＣＥ16.6％－40.8％；
（3）過(guò)勞、劇烈運(yùn)動(dòng)，使機(jī)體氧耗量增加，加重缺氧，這兩者占ＨＡＣＥ誘因的17－31.3％；
（4）情緒異常、精神過(guò)度緊張、恐懼、悲憤、易怒等使代謝增加，耗氧量增加，同時(shí)交感神經(jīng)緊張性增強(qiáng)，都易發(fā)生ＨＡＣＥ；
（5）氣候惡劣，寒冷，以及大量飲酒、發(fā)熱等均可加重缺氧而誘發(fā)此病；
（6）各種肺部疾病降低肺功能以及影響造血系統(tǒng)的疾病，都可削弱機(jī)體對(duì)缺氧的適應(yīng)能力而易發(fā)本病；
（7）個(gè)體差異，有不少高原腦水腫患者在發(fā)病前無(wú)明確誘因，在平原用吸入不同組合氧及二氧化碳?xì)怏w的方法測(cè)試人體引周化學(xué)感受器功能，發(fā)現(xiàn)曾有多次嚴(yán)重高原反應(yīng)者對(duì)低濃度氧及二氧化碳的通氣反應(yīng)能力呈顯著降低，表明他們不能很好通過(guò)呼吸系統(tǒng)進(jìn)行代償?shù)膫�(gè)體差異。我們認(rèn)為這可能是發(fā)生高原腦水腫的主要誘因；
（8）值得一提的是在醫(yī)院曾發(fā)現(xiàn)有3例拒食患者也發(fā)生了腦水腫；
（9）登高的速度。急速登高時(shí)，機(jī)體的適應(yīng)性尚未充分發(fā)揮，易致缺氧癥；
（10）海拔高度。海拔愈高，大氣壓及氧分壓愈低，愈易發(fā)病。隨著海拔的增高，ＨＡＣＥ的發(fā)病率逐漸增加，這已是不可否認(rèn)的事實(shí)。
三、如何預(yù)防
進(jìn)入高山前應(yīng)對(duì)心理和體質(zhì)進(jìn)行適應(yīng)性鍛煉，如有條件者最好在低壓艙內(nèi)進(jìn)行間斷性低氧刺激與習(xí)服鍛煉，以使機(jī)體能夠?qū)τ谟善皆D(zhuǎn)到高原缺氧環(huán)境有某種程度的生理調(diào)整。
目前認(rèn)為除了對(duì)低氧特別易感者外，階梯式上山是預(yù)防急性高原病的最穩(wěn)妥、最安全的方法！
當(dāng)然最好是不要去海拔高的地方玩耍，甚至最好不要出現(xiàn)激動(dòng)的情緒！
